早期延长的俯卧位治疗可显着降低严重ARDS患者的死亡率

2021-12-06 02:36:26 来源:

对于使用机械通气默许用药的急特质呼吸困顿综合征（ARDS）患儿而言，此前的研究工作并未证明了腿部位对患儿的病症有有益的直接影响。为了评估后期领域腿部位对相当严重ARDS患儿病症的直接影响，来自法国里昂市Croix-Rousse养老院风湿热医学科的Claude Guérin指导教授及其威尔森进行了一项研究工作，研究工作结果Skype刊登于2013年5月20日的《新英格兰华尔街日报》（N Engl J Med）上。研究工作调查结果：对于风湿热ARDS患儿，后期领域延长的腿部位用药，可显著减缓患儿28天和90秦人的感染率。

该研究工作是一项多中心、前瞻特质、随机、对照特质临床试验，研究工作者将466可有重度ARDS患儿随机分为2分组，其中，腿部位分组接受腿部位用药，每次腿部时间段仅仅连续16天内；对照分组则持续保持蹲位。研究工作者将相当严重ARDS定义为：在呼吸道氨含量仅仅60%、呼气后期正压仅仅5厘米水柱、以及潮气量吻合预测体重的6毫升／公斤的才会，患儿的脊柱氨分压/呼吸道气体氨含量比值（氨合指数，PaO2/FiO2）小于150毫米汞柱。研究工作的主要三站是患儿入分组28天后任何原因的遇害比可有。

该研究工作的主要结果为：共237可有患儿被相应到腿部位分组，229可有被相应到蹲分组。腿部分组和蹲分组患儿在入分组28秦人的感染率计有16%，和32.8%（P＜0.001）。腿部分组的遇害安全特质则有0.39。腿部分组和蹲分组患儿在入分组90秦人无权数学方法校正的感染率计有23.6%，和41%（P＜0.001）。腿部分组的遇害危险则有0.44。除了蹲分组的心脏骤停发生率极低以外，2分组间出血的发生率未数学方法意义的各不相同。

该研究工作的主要结果为：对于风湿热ARDS患儿，后期领域延长的腿部位用药，可显著减缓患儿28天和90秦人的感染率。（该研究工作由法国卫生部第三世界2006和2010年养老院临床研究工作方案资助）。

编辑： zhangzhigang