早期延长的俯卧位治疗可显着降低严重ARDS患者的死亡率

2021-12-06 02:36:26 来源:
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对于使用机械通气默许用药的急特质呼吸困顿综合征(ARDS)患儿而言,此前的研究工作并未证明了腿部位对患儿的病症有有益的直接影响。为了评估后期领域腿部位对相当严重ARDS患儿病症的直接影响,来自法国里昂市Croix-Rousse养老院风湿热医学科的Claude Guérin指导教授及其威尔森进行了一项研究工作,研究工作结果Skype刊登于2013年5月20日的《新英格兰华尔街日报》(N Engl J Med)上。研究工作调查结果:对于风湿热ARDS患儿,后期领域延长的腿部位用药,可显著减缓患儿28天和90秦人的感染率。

该研究工作是一项多中心、前瞻特质、随机、对照特质临床试验,研究工作者将466可有重度ARDS患儿随机分为2分组,其中,腿部位分组接受腿部位用药,每次腿部时间段仅仅连续16天内;对照分组则持续保持蹲位。研究工作者将相当严重ARDS定义为:在呼吸道氨含量仅仅60%、呼气后期正压仅仅5厘米水柱、以及潮气量吻合预测体重的6毫升/公斤的才会,患儿的脊柱氨分压/呼吸道气体氨含量比值(氨合指数,PaO2/FiO2)小于150毫米汞柱。研究工作的主要三站是患儿入分组28天后任何原因的遇害比可有。

该研究工作的主要结果为:共237可有患儿被相应到腿部位分组,229可有被相应到蹲分组。腿部分组和蹲分组患儿在入分组28秦人的感染率计有16%,和32.8%(P<0.001)。腿部分组的遇害安全特质则有0.39。腿部分组和蹲分组患儿在入分组90秦人无权数学方法校正的感染率计有23.6%,和41%(P<0.001)。腿部分组的遇害危险则有0.44。除了蹲分组的心脏骤停发生率极低以外,2分组间出血的发生率未数学方法意义的各不相同。

该研究工作的主要结果为:对于风湿热ARDS患儿,后期领域延长的腿部位用药,可显著减缓患儿28天和90秦人的感染率。(该研究工作由法国卫生部第三世界2006和2010年养老院临床研究工作方案资助)。

编辑: zhangzhigang

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