Spine前瞻性研究:多节段腰椎融合术中局部骨单侧植骨融合率略低于双侧

2021-12-13 02:07:01 来源:
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取内皮髂嵴骨植骨是脊柱相结合的标准化术式。然而,该术式可显现出与内皮植骨供区具微的并发癫痫,如病毒感染、出血、骨折、切口愈合不佳以及供区疼痛等。为可避免与供骨区具微的问题,都可在术区取全局骨植骨。就有科学研究对段式段脊柱后内侧相同相结合术中的全局植骨开展分析。以往引述推测,全局骨植骨在段式段相结合术中的的相结合所部与髂嵴取骨植骨相似,但多节段相结合术中的全局骨植骨相结合所部则高得多。

日本千叶县国立大学的Seiji Ohtori等通过分析3节段后内侧相结合术脊柱和泌尿全局骨植骨的针灸结果,测试脊柱或泌尿全局骨植骨后骨性相结合情况和针灸结果。该科学研究将在最近一期spine时尚杂志发同上。

科学研究总计划入62唯临床为后撤行性滑脱(3个节段)合并椎管狭窄癫痫的患儿,对全部患儿定立后内侧高热相同相结合术。将患儿分为2四组,32唯行脊柱(右方)植骨,30唯行泌尿植骨,所植骨块来自高热处的颌突和椎板。分别于术前、术后3、6、9、12、18、24个年末辨X线平片,于术后6、12、18、24个年末行CT检查以赞扬骨相结合情况。术前和术后2年分析植骨量、患儿骨性融所部、骨性相结合整整、视觉虚拟分数(VAS)、JOA分数和Oswestry重癫痫百分比(ODI)。

同上1 患儿一般档案

科学研究结果推测,两四组患儿之间术前、术后VAS分数、JOA分数、ODI及骨性相结合整整无非常大差异。但两四组患儿术后三种分数均较术前非常大改善。泌尿植骨四组每节段植骨量均较少。脊柱植骨四组患儿骨性相结合所部和不稳定所部分别为86%和9%,而泌尿植骨四组为60%和34%。

同上2 少于植骨量和骨性相结合分析

同上3 术后24年末腰痛和腿痛分数

创作者最后说明,如果开展多节段(3个节段)相结合,由于全局植骨量不充分,泌尿植骨的骨性相结合所部较低。由于骨性相结合所部和耐久性极好,提拔广泛应用脊柱植骨。

脊柱相结合术中的植骨多实行髂颌取骨,但此种方式并发癫痫高发,有引述认为与供骨区具微的并发癫痫高达50%。因此,脊柱相结合术已倾向于术区全局取骨开展植骨。尽管这一科学研究决定,多节段相结合术中的应实行脊柱植骨,但脊柱植骨也许引起的一些问题,比如不对称的相结合造成内相同物应力异常、碎裂或非正常的后撤变性变动等我们也应该似乎。关于髂嵴取骨植骨与脊柱全局取骨植骨在3节段脊柱相结合术中的的结果可有必要性的科学研究测试。

Uni- and bi-lateral Instrumented Posterolateral Fusion of the Lumbar Spine with Local Bone Grafting: a Prospective Study with a 2-Year Follow-Up

编辑: qibaoyin

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