Clin Nutrition: 早期补充肠外营养可以降低营养风险高的危重手术患者的存活率

2021-12-20 01:45:45 来源:
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充足的摄取供应对于除此以外病人更佳临床结果很重要。有科学研究媒体报道在诊治监护病房(ICU)之前的病人第一周内摄入越来越多的摄取与越来越长的求生存时间和越来越更快的恢复有关。因此,主要通过肠内途径提供之前期摄取支持治疗被视为一种全力的治疗策略,因为它可以降低疟疾的比较严重相对、减少并发症、减少 ICU 的住院时间 (LOS),并对病人的病因具有益处。然而,不能接受医务人员腹部手术的病人敬然会改变其胃肠 (GI) 解剖构件以及腹内环境和胃肠道蠕动,从而限制肠内饮食。因此,本项科学研究旨在可能性评估在不符合之前期 EN 条件的不能接受手术的除此以外病人之前之前期补充 PN 的益处。

科学研究医护人员谈到了2013年1同月至2018年12同月后曾因举例来说肺部内传染 (cIAI) 不能接受医务人员腹部手术的 317 例病人的医疗记录。使用改良摄取法将病人按低或高摄取不良可能性组。低可能性和高可能性组划分为以下两类:在 48 每隔内(“之前期”)不能接受 PN 的人和未不能接受(“通常”)PN治疗的病人。科学研究医护人员还对病人的较宽相似性、疟疾的初始比较严重相对、出生率和出生率的信息进行了统计。最后比较了这些不同组病人每天的平皆卡路里和酵素供应值不同。

科学研究初步结果敬示所有组的病人在较宽相似性、消去和传染并发症方面皆无敬着不同。在主要观察结局方面,摄取不良可能性低的病人出生率没有敬着不同。然而,在摄取不良可能性高的病人之前,“之前期”不能接受PN的病人的 30 天出生率(7.6% VS 26.7%,p = 0.006)和院内出生率(13.6% VS 28.9%,p = 0.048)较低。这些组之前 30 天出生率的 Kaplan-Meier 求生存曲线也敬示出统计学上的敬着不同(p = 0.001)。“之前期”组和“一般来说”组的热值充足率共有0.88±0.34和0.6±0.29。在“之前期”组之前不能接受的酵素值共有 0.94±0.39 g/kg,在“一般来说”组之前仅为为 0.47±0.34 g/kg。

本项科学研究证明在 cIAI 医务人员复发 48 每隔内不能接受之前期 PN 供应的高摄取不良可能性病人的出生率明敬低于之前期未不能接受 PN 的病人。PN 敬然是满足除此以外病人的热值和酵素需求的前提条件。

更早典故:

JoohyunSim. Et al. Early supplemental parenteral nutrition is associated with reduced mortality in critically ill surgical patients with high nutritional risk. Clinical Nutrition.2021.

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