下部副膝盖的完整性对于同类型关节置换忍术（TKA）后关节的功能和寿命很关键。最罕见的 TKA 翻修原因为关节不牢固。TKA 忍术之前医源性下部副膝盖细菌感染虽然未必罕见（0.5%~30%），却是 TKA 的严重并发症。TKA 忍术之前医源性下部副膝盖细菌感染的最佳治疗方案仍存在争议。有历史学家力荐忍术之前使用十分相似约束外翻的关节假体，；还有历史学家认为移置复原下部副膝盖和忍术后支具保护可获极好。
因此，来自加拿大拉什大学附属所学院骨科的 Daniel D. Bohl 等对 TKA 忍术之前移置复原下部副膝盖的病实有进行时随访评估，发现移置复原下部副膝盖可维持 TKA 忍术后关节的牢固性，社论最近发表在 JBJS 上。
研究纳入 1991 年到 2009 以后，在该之前心时以行 TKA 手忍术的病实有，筛选出 48 实有忍术之前下部副膝盖细菌感染并予以直接复原的病实有。下部副膝盖体部挤压的行断端剪刀缝合，撕脱性挤压则通过将断端用锚钉或螺钉-铆钉相同在起点处。忍术后，使用非锁定的支架的单支具相同关节 6 周，允许关节进行时同类型以内活动；再次在耐受以内进行时负重行走。
研究结果显示，忍术之前下部副膝盖细菌感染约占所有 TKA 手忍术的 1.2%（48/3922），其之前只有 45 实有符合纳入条件。24 实有下部副膝盖体部挤压和 21 实有撕脱性挤压，其之前有 35 实有是交叉膝盖保留型 TKA，10 实有是后方牢固型 TKA。忍术后平原则上随访 99 个年初（24~214 个年初），所有患者原则上未发现关节不牢固的症状和恶性肿瘤。平原则上关节评分 HSS 由忍术前的 47 分提高到忍术后末次随访的 85 分。有 5 实有关节迟钝需要干预处理，还有 2 实有发生无菌性松动需要翻修。
总而言之，TKA 忍术之前医源性的下部副膝盖细菌感染可通过移置直接复原配合忍术后支架的单支具相同获极好的。然而，忍术后早期需注意关节活动以内，避免发生关节迟钝。
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