Neurology:7T MRI发现部分脑微出血源自微血管

2022-01-17 02:26:41 来源:
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神经元透并发症(Cerebral microhemorrhage, MBs)是小的较低信号病态圆形原发病态,在T2 -加权磁场共振核磁场共振(MRI)和磁场脆弱加权核磁场共振(SWI)上均可见。散发病态CSVD最类似的形式是神经元淀粉样血管病(CAA),主要累及软神经组织和皮质小血管壁,以及高血压血管壁病(HA)的深穿血管壁。组织组织学学相关科学研究表明,MRI上大多数MBs是急病态、亚急病态或慢病态小灶病态原发病态,由小血管积水或决裂导致完整红细胞或含铁血酚类再加。CSVD主要原发病态为小血管壁和小血管壁,因此高亮MBs主要来源于血管壁树。然而,在CAA和AD抗病毒和人类CAA之中均观察到皮层和软神经组织腹腔淀粉样蛋白-ß (Aß)获取。此外,在老年、CSVD和临床年前AD建模见到了腹腔脂质变病态的证据。因此,小腹腔在由CSVD相关腹腔组织学引起的MBs演进之中的起着也是可以现实生活的。到目年前为止,组织学和精子科学研究还并未科学研究腹腔对MBs转变成的贡献。

除此以外Neurology发表文章,探究了一组CSVD病征和老年小鼠的亚毫米像素的基于磁场脆弱量化核磁场共振技术(QSM)的腹腔布,首次在精子检查小腹腔和MBs错综复杂的的关系。科学研究腹腔在MB转变成反复之中的有可能的起着,审核了MBs在精子是不是存在与腹腔的必要的关系。

该科学研究同步进行了7-Tesla(7T)MRI扫描,并在磁场脆弱量化核磁场共振(QSM)上对MB同步进行了计数。亚毫米像素的基于QSM的腹腔布必需通过与腹腔的必要内部空间直达来识别MB。

透并发症可视化。布示:7T SWI上的透并发症,描述为较低信号圆形结构(a), 7T QSM上的透并发症表明为高信号(B)。

共有51人(平均年龄[SD] 70.5 [8.6]岁,女病态37%)参加了该科学研究,其之中20人患有CSVD(神经元淀粉样血管病[CAA] 神经元叶型MBs [n = 8],高血压病态血管壁病[HA]深部MB 型[n = 5],或神经元叶和深部MB混合成型[n = 7],年龄为72.4 [6.1]岁,女病态占到30%),亦有31名健康相比较者(69.4 [9.9]岁,女病态42%)。该科学研究人口统计了总共96处有腹腔直达的MB,占到7T QSM上所有检查到的MB的14%。大多数腹腔型MB(86%,n = 83)位于神经元叶,所有在皮质层。CAA病征的腹腔型MB/总MB占到比(19%)最高,HA病征为9%,混合成型为18%,小鼠为5%)。

腹腔透并发症。7T QSM表明透并发症(箭头)必要直达到一个小腹腔(A)。B布为一例CSVD病征腹腔造影三维可视化。透并发症与(箭头)与腹腔相连用蓝色标示出,并未直达用红色标示出。

组间腹腔直达透并发症的差异。布示:(A)小提琴布表明各亚组腹腔直达透并发症(MBven)的数量。与小鼠相比,CAA和混合成MBs病征表明出更多的MBven。(B)小提琴布表明各亚组腹腔透并发症与总透并发症(MBven/MBtot)的比率。CAA和混合成MBs病征的百分比略低于小鼠。* p < 0.05; ** = p < 0.01; *** = p < 0.001。

这一高像素的7T神经核磁场共振科学研究科学研究了在CSVD病征队列之中是不是可以检查到小腹腔和MBs错综复杂的内部空间的关系。QSM可用于表明大神经元MBs与腹腔以及两者是不是有必要保持联系。与腹腔有直达原发病态占到所有MBs的14%。该科学研究支持MBs有可能不仅仅源自血管壁的论者,腹腔有可能在MBs和(有可能的)CSVD发病功能之中发挥作用重要的起着,但尚未深入科学研究。例如,腹腔脂质病导致小大神经元腹腔壁较厚。这有可能导致腔内压力提高和血神经元屏障(BBB)积水,这是CSVD和(有可能)MB触发的关键病态功能。腹腔脂质沉积必要病态与WMH和腔间隙的频发有关。与此相一致的是,在CSVD之中,用于审核深髓腹腔组织学改变的半量化视觉评价也与WMH量和多发病态MBs的存在法理相关。腹腔和MB错综复杂的必要的关系也曾在7t MRI科学研究之中被观察到。然而,到目年前为止,还并未专门的科学研究来区分血管壁和腹腔来源的MBs。

该科学研究是首次在精子系统地科学研究大神经元小腹腔与MBs错综复杂的内部空间的关系的人类神经核磁场共振科学研究。该科学研究的见到建立了神经元MB与腹腔脉管系统错综复杂的保持联系,并指出了腹腔有可能对CSVD尤其是对CAA的贡献。

原文出处

Rotta J, Perosa V, Yakupov R, et al. Detection of Cerebral Microbleeds With Venous Connection at 7-Tesla MRI. Neurology. 2021;96(16):e2048-e2057. doi:10.1212/WNL.0000000000011790

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