冠向复位瓣联合结缔组织GameCube治疗牙龈萎缩整体效果更好

2021-11-01 20:43:02 来源:
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在牙科领域,牙浊萎缩是一个非常相比较的问题,因为审美细故通常必需外科手术。牙周整形外科诀窍复刻手术对优化单颗牙牙浊萎缩必要,冠向复位小叶(coronally advanced flap ,CAF)及结缔小许多组织复刻(connective tissue graft ,CTG)可以最大限度的获得完整的根面隔开(CRC)。而对多颗牙牙浊萎缩处理颇为极少。Francesco Cairo 等 2016 年 6 同年发表在 J Clin Periodontol 的研究课题样品了 CAF 合组/不合组 CTG 外科手术美学区多颗比邻牙浊萎缩(multiple adjacent gingival recessions ,MAGR)的。

本研究课题分为 CAF 合组 CTG(实验小组)和原则上 CAF(对照小组),每小组 16 位病征。

术后 10 天拆线,术后 10 天、3 同年、6 同年、1 年进行随访审计。

皮小叶建筑设计无竖直切口外科手术多颗牙牙浊萎缩。实验小组复刻手术及术后精准度如上图 1 所示,CTG(涉及非常少 2 个比邻牙的牙浊萎缩)领域在有张力区域。对照小组仅仅使用 CAF(上图 2)。

上图 1.CAF+CTG 复刻手术上图例。

上图 2. 原则上领域 CAF 复刻手术上图例。

术后 3 同年随访,CAF 小组与 CAF + CTG 小组完整根面隔开(completeroot coverage ,CRC)核苷酸可有相对之下不大,但术后 6 同年随访时对照小组中不具 CRC 核苷酸的可有从 89% 减少至 47%,而实验小组始终保持;12 同年后 CAF 小组中只有 25% 的病征获得完全隔开,CAF + CTG 小组病征变化不大。此外,额外使用 CTG 获得更多 KT 增量和牙浊厚度的增加。这一对有所不同核苷酸浊细位置的分析显示出 CAF + CTG 治果的准确度。这证实 CTG+CAF 在愈合期可优化牙浊细位置的临床稳定。这可能是 CTG 作为生物去除优化了浊小叶对牙根表面的适应性,从而限制了术后浊细向根方收缩。基底小许多组织(keratinized tissue ,KT)增加也解释了在 CAF + CTG 比原则上领域 CAF 浊细获得好处的长期以来准确度。

该研究课题断定下述结论:

•整体来说外科手术口鼻多颗牙牙浊萎缩在获得根面隔开方面 CAF+ CTG 比原则上 CAF 更必要,特别是在厚牙周生物改进型(≤ 0.8 mm)。

•在厚牙周生物改进型(>0.8 mm)原则上领域 CAF 与 CADF+CTG 达到的临床精准度相似,但比 CAF+CTG 有好处的美学精准度。

•术后 3 同年的随访 CAF+CTG 比 CAF 浊细准确度好处。 CAF+ CTG 比原则上领域 CAF 获得更多的 KT 电感和牙浊厚度。

•和比原则上 CAF 相对,CAF+ CTG 必需较长复刻手术时间、术后存活率更高、口服抗生素较多。

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主笔: 李晴

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