【盘点】JAMA 20年9月原始研究第四期综合

【1】尽量避免高热肿胀外科手术不会减缓厌食症成年人剖宫产术后切口病毒感染的不确定官能

doi:10.1001/jama.2020.13361

厌食症症候群会增加剖宫产和疗程指甲病毒感染的不确定官能。尽管尽量避免高热肿胀疗法已为广泛用到，但唯不清楚能否提高厌食症成年人剖宫产后的疗程指甲病毒感染。为了评核针对剖宫产后的厌食症成年人立即开始尽量避免高热肿胀外科手术，与新标准肿胀相比是否减缓了疗程指甲病毒感染的不确定官能，研究成果人员完成了一项多当中心随机试验。共动员了1624名计划内或计划外引剖宫产的厌食症成年人，将其随机分组，在疗程切口重建后，816名成年人立即完成尽量避免高热肿胀外科手术，808名接受新标准肿胀外科手术。最终1608名成年人完成了研究成果，其当中高热组806名，新标准组802名。高热组当中有29名参与者（3.6％）被诊断为浅表或深层疗程指甲病毒感染，新标准组当中有27名（3.4％）。在30个预先指定的次要终点当中，有25个无值得注意关联，包括疗程指甲病毒感染和其他肿胀当中风候群。高热组当中皮肤不良反应的厌食症率为7.0%，值得注意极低于新标准组（0.6%），关联值得注意。总之，对于引剖宫产的厌食症成年人，与新标准肿胀相比，用到尽量避免高热肿胀外科手术并不会减缓疗程指甲病毒感染的不确定官能。

【2】1999-2000年至2017-2018年澳大利亚高心率病征心率控制近年来

doi:10.1001/jama.2020.14545

在过去的20年里，澳大利亚高心率病征的心率控制情形有转变吗？一项连续横断面研究成果划定18 262名18岁或以上澳大利亚高心率病征，数据加权以都有澳大利亚人口，扫描年龄估计心率受控的比例从1999-2000年的31.8%上升到2007-2008年的48.5%，到2013-2014年比较稳定（53.8%），然后下降到2017-2018年的43.7%。该结果表明2013-2014年至2017-2018年，澳大利亚控制心率的患病率可能难免下降。

【3】颚钝疗程外科手术当中重度高心率知觉呼吸延后症候群病征

doi:10.1001/jama.2020.14265

许多高心率知觉呼吸延后症候群（OSA）病征接受来进行外科手术后效果不值得注意，近日研究成果人员考察了颚钝疗程对高心率知觉呼吸延后综合征（OSA）值得注意外科手术失利病征的。划定值得注意外科手术失利的，症候群状官能当中重度的OSA病征，随机接受多次颚钝疗程（加以改进悬雍垂颚口部高压氧和微创钝体积扩大术；n=51）或值得注意照护（例如，更佳知觉双脚或美容；n=51）。结果显示，疗程组在基线检查时的高达AHI得可分47.9，6个月时为20.8；值得注意照护组基线检查时的高达AHI为45.3，6个月时为34.5。疗程组在基线检查时的高达ESS得可分12.4，6个月时为5.3；值得注意照护组基线检查时的高达ESS为11.1，6个月时为10.5。疗程组2例（4%）病征有严重不良反应。研究成果认为，对于值得注意外科手术失利的当中重度高心率知觉呼吸延后症候群病征，接受悬雍垂颚口部高压氧和微创钝体积扩大术可提高呼吸延后和极低输液事件的遭遇，更佳病征嗜睡症候群状。