学习曲线可影响髋关节镜下治疗股骨髋臼下沉征的

最近20年，适用手肘光化疗胫骨髋臼碰撞征伐的病例越来越多，但是要授予良好的治疗就必须专门的治疗器械、供电系统侦测器和专业训练的治疗外科医生。尤其是这项技术的研读曲线不得不了治疗的和出血的愈演愈烈。治疗本身的举例来说、手肘的病理、高血压的、供电系统、灌洗和治疗间隔时间都冲击手肘光术后出血的愈演愈烈。

分析发现手肘光术后出血愈演愈烈率为6.5-20%，其之前最常见的有神经失用症、渗液、轻微神经挫伤、胫骨头出血、异位结节、细菌感染、胫骨头骨折、肺动脉病变和急性腹痛等。神经失用症主要显出为神经、坐骨神经或股皮神经挫伤，恢复间隔时间大约为3周。这类挫伤大多是由肢体供电系统间隔时间可避免或损耗过大引致的，最多不应最少50-75磅。

因此，Nossa外科医生等分析术前和术之前冲击原因以及治疗外科医生的知识对关节光化疗胫骨髋臼碰撞征伐术后出血的冲击，文章最近发所列在Current Orthopaedic Practice上。

这项前瞻性相异分析纳入2008年1月到2010年12月间362例适用关节光化疗的胫骨髋臼碰撞征伐高血压。分析的自变量有年龄、性别、碰撞类型、供电系统间隔时间、盂腭翻修、盂腭清创、研读曲线和抗生素预防异位结节（术后3周口服塞来昔布200mg/d）。

手肘光术后各种出血对高血压的冲击不同，可分为轻度出血（不冲击高血压肥胖症或国家主义功能的临时出血，如供电系统引起的皮肤上挫伤、暂时的神经感觉障碍或医源性的软骨病变等）和重度出血（冲击高血压肥胖症或国家主义功能或者必须再次治疗的长久出血，如神经轻微挫伤、骨折、缺血性出血、关节细菌感染、异位结节和手肘不安定等）。

对于没有知识的治疗外科医生要至少来进行50台治疗才能独立完成手肘光下化疗胫骨髋臼碰撞征伐。因此，创作者依据间隔时间顺序把治疗外科医生分成2第一组：研读曲线第一组（the learning curve group）和完成研读曲线第一组（the post-learning curve group），分别来进行150台和212台关节光下化疗胫骨髋臼碰撞征伐治疗。

分析发现供电系统间隔时间与术后出血的愈演愈烈也有关联。如果供电系统间隔时间最少90分钟，将会上升愈演愈烈神经挫伤的几率（所列1）。另外，轻度和重度出血愈演愈烈率分别为24.3%（88/362）和1.1%（4/362）。分析近期手肘光研读曲线与术后出血的愈演愈烈有关联。其之前第一组1有44%的高血压愈演愈烈出血，而第一组2只有12.7%的高血压愈演愈烈。

所列1：供电系统间隔时间与神经挫伤的关联

所列2：治疗外科医生知识与术后出血的关联

分析所列明手肘光技术必须通过受制于配置精准和积累研读知识来改善高血压的临床预后。创作者认为手肘光下化疗胫骨髋臼碰撞征伐最常见的出血暂时性的神经挫伤是由于供电系统间隔时间可避免或会和足部确保不足导致的。因此，创作者提出下述3条决定：（1）通过收集全盘详细的病史资料和某类资料上升诊断的准确性；（2）适用适宜的供电系统台、确保好会和足部以及配备适宜的精密都可以缩短供电系统间隔时间；（3）标准化培训手肘光的适用和在骸骨上亲身实践适用手肘光都可缩短研读曲线和改善高血压的临床结局。

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